subota, 31. srpnja 2010.

VITAMIN D

Vitamin D - kako nastaje i kako djeluje

Vitamin D je skupina u masti topivih tvari od kojih su najznačajniji vitamin D2 (ergokalciferol) i vitamin D3 (holekalciferol).
Njihov je zajednički naziv kalciferol. Vitamin D2 sintetiziraju beskičmenjaci, gljive i biljke, dok vitamin D3 sintetiziraju kralješnjaci. Vitamin D koji nastaje u koži izlaganjem B ultraljubičastim zrakama (valne duljine između 270 i 300 nm) i kojeg unosimo hranom i dodacima prehrani predstavlja biološki neaktivni oblik vitamina D. Navedene valne duljine UV zraka se javljaju kada je solarni indeks 3 ili viši.
Sinteza se događa u najdubljim slojevima kože. Povećane količine pigmenta melanina (npr. u crnoj rasi) štiti kožu od nepovoljnih utjecaja UVB zraka no time smanjuje i sintezu vitamina D.
Načelno, tamnoputost je zastupljenija u dijelovima zemaljske površine gdje je izloženost suncu veća, dok su ljudi na sjevernim dijelovima planete svjetlije puti. U vrijeme globalizacije i migracija veliki broj tamnoputih obitava u sjevernim područjima te su stoga izloženiji povećanom riziku od manjka vitamina D. Analogno tome, svjetloputi sjevernjaci koji žive u predjelima s puno sunčevog svjetla (npr. U Australiji) imaju zbog nedostatka pigmenta povećanu opasnost od nastanka melanoma i karcinoma kože.
Na izloženost UV zrakama utječe cijeli niz drugih čimbenika. Geografska širina određuje trajanje ekspozicije suncu i kut pod kojim sunčeve zrake dopiru do zemaljske površine i u kojoj se mjeri apsorbiraju u atmosferi. Nadalje, izloženost UVB zrakama ovisi o godišnjom dobi, oblačnosti, odjeći, vremenu koje se provodi na otvorenom prostoru i uporabi zaštitnih sredstava od UV zračenja. Količina UVB zraka u tropskim predjelima je dostatna cijelu godinu, u krajevima sa umjerenom klimom tijekom proljeća i ljeta a u arktičkim predjelima gotovo nikada ih nema dovoljno.

Vitamin D kojeg unosimo hranom (biljke, gljive, meso) je također nastao pod djelovanjem UV zraka.
Tako naprimjer riba sadrži D vitamin zahvaljujući prehrani morskim algama koje ga pod utjecajem UV zraka sintetiziraju.
Algama se hrane ribe koje se nalaze najniže u lancu prehrane, dok one na višem položaju dobijaju D vitamin hraneći se manjom ribom.
Kulturološke promjene nakon industrijske revolucije i razvoja civilizacije koji su omogućili ljudima rad u zatvorenim prostorima i više odjeće kojima se štite od vremenskih nepogoda značajno smanjuje izloženost UV zrakama i javlja se potreba nadoknade vitamina D. U mnogim zemljama obogaćuju se namirnice koje se svakodnevno koriste (mlijeko, jogurt, margarin, ulje, tjestenina i kruh).

Prirodni izvori u hrani su riblje ulje (15 ml sadrži 1360 internacionalnih jedinica), plava riba (50 g sardine sadrži 250 a 85 grama tune 200 internacionalnih jedinica), jaje (20 internacionalnih jedinica), teleća jetra i gljive.

Kako djeluje D vitamin?
Nakon što je sintetiziran u koži, tek nakon što prođe kroz bubrege i jetru pretvara se u aktivni oblik – kalcitriol (1,25-dihidroksiholekalciferol). Kalcitriol se otpušta u cirkulaciju i vezuje se za specifičnu bjelančevinu – nosač D vitamina (vitamin D vezujući protein) i putuje u različite ciljne organe. U ovom obliku pokreće sintezu bjelančevine koja omogućava prijenos kalcija iz crijeva u krv. Ulaskom u stanice crijeva, kostiju, bubrega i paratireoidnih žlijezda omogućava se održavanje razine kalcija i fosfora u krvi (uz pomoć hormona paratireoidne žlijezde i kalcitonina) i u kostima.

Nedostatne količine D vitamina smanjuju količinu kalcija koji se resorbira iz crijeva u krv i smanjuje količinu kalcija koji se ulaže u kost. Čak štoviše, kalcij iz kostiju se koristi za potrebe funkcioniranja cijelog organizma i dolazi do razmekšavanja kostiju. U dječjoj dobi, uslijed nedostatka vitamina D nastaje rahitis – bolest mekih i deformiranih kostiju koja je popraćena cijelim nizom poremećaja u razvoju i funkcioniranju djeteta. Od kako se sustavno provodi prevencija rahitisa primjenom D3 vitamina svoj dojenčadi ova je bolest postala iznimno rijetka.
Osim navedenog, D vitamin regulira i aktivnost velikog broja gena i u većini ostalih organa (mozak, srce, koža, spolne žlijezde, prostata, dojke). U ovakvom obliku također sudjeluje u razmnožavanju i diferencijaciji (sazrijevanju) stanica a značajni učinak ima i na imuni sustav (nalazi se u leukocitima – monocitima, T i B limfocitima).

Još uvijek se istražuje mogućnost terapijske primjene D vitamina u bolesnika s imunološkim poremećajima (lupus eritematodes, šećerna bolest tip I, reumatoidni artritis), kožnim bolestima (psorijaza), karcinomima (prostata, debelo crijevo, dojka, leukemija, tumori glave i vrata) i bolestima središnjeg živčanog sustava(multipla skleroza).

Uloga D vitamina u ranom razvoju mozga
Uloga vitamina D u razvoju mozga nije u potpunosti razjašnjena, no nedvojbeno je utvrđena široka rasprostranjenost receptora za D vitamin po cijelom mozgu.
U eksperimentalnim istraživanjima na životinjama je zapaženo da njegov deficit tijekom trudnoće uzrokuje teške promjene u strukturi i funkciji mozga podmlatka.
Čini se da je uzrok navedenih promjena posljedica poremećaja u stvaranju cijelog niza regulatornih bjelančevina koje su nužne za normalan rast i razvoj mozga; za stvaranje i povezivanje moždanih stanica.

Postoje naznake da je poremećeno i stvaranje bjelančevina koje su neposredno povezane sa procesima učenja i pamćenja, kontrole motorike i socijalnog ponašanja. Čak štoviše, stručnjaci koji zagovaraju neurorazvojnu teoriju nastanka shizofrenije (govore da je shizofrenija uzrokovana poremećajem razvoja mozga), također ukazuju na povezanost sniženih razina vitamina D tijekom trudnoće i ove bolesti.

preneseno sa
http://www.centrum-vitamini.hr/tema-mjeseca/vitamin-d-kako-nastaje-i-kako-djeluje/

četvrtak, 22. srpnja 2010.

As time goes by

Polako naši oboljeli supatnici prolaze postupak balonske dilatacije širom svijeta.
Već je 5 mjeseci od mog prvog colour dopplera i nisam se u lijepoj našoj pomakla gotovo niti milimetra prema tom postupku.

U proteklom vremenu obavila sam još dva colour dopplera i jednu MRV. Svi rezultati ukazuju na suženje desne jugularne vene, ali ni to ne znači ništa u ovoj zemlji. Zato ja čekam termin u Nišu, za koji znam da će biti uskoro.

Hrvatski radiolozi su se prema neslužbenim izjavama dogovorili da oni neće raditi postupak za CCSVI dok postupak ne bude potvrđen ……
od koga, pitam se????
- krugova neurologa koji ovaj postupak smatraju modelom kojim će vaskularni kirurzi uzimati novac od „vas MS-ovaca za koje smo jako zabrinuti“?
- krugova vaskularnih kirurga, od kojih niti jedan nije odgovorio na mailove koji su im upućeni?
- samog Ministarstva zdravstva, koje traži mišljenje gornjih specijalista?

Trenutno je vrijeme GO i nema nikoga s kim bi se moglo razgovarati, a da osoba ima pravo odlučivanja. Ministarstvo je upoznato s teorijom, liječnici su upoznati s teorijom….MS društva su upoznata…

Nakon godišnjih odmora se očekuje prijedlog da Ministarstvo sa mjerodavnim stručnjacima osnuje povjerenstvo za praćenje CCSVI-a i njegovo uklanjanje.
Neki od nas oboljelih i njihove porodice u Hrvatskoj pokušavamo sve i svašta, ne skupljamo novac po akcijama, nego pokušavamo ukazati nadležnim liječnicima i institucijama na važnost ove teorije.

Navike velikog broja ljudi su da čekaju što će reći neurolog, LOP ili tko već, onda ćemo piti i uzimati što nam daju, a ako neće biti poboljšanja, idemo iz početka, neki novi pokus i tako u nedogled…Pacijent treba sudjelovati u liječenju, ako ga već liječnik ne obavještava o novim postupcima, onda trebamo tražiti sami.
Lakše je prepustiti se kolotečini, „ja slušam doktora“ na sreću doktora, oni nisu u našoj koži. I oni su ljudi, i sigurno u situaciji kad sve do sad isprobano ne pomaže probaju sve što ne može nanijeti štetu. A postupak balonske dilatacije ne nanosi štetu …

Dok vrijeme prolazi, a već je prošla i polovica godine, naš novac odlazi izvan zemlje, u Poljsku, Bugarsku, Srbiju….ljudi plaćaju redovno, dopunsko i ina zdravstvena osiguranja, ali ovaj postupak ne mogu dobiti u sklopu osiguranja….misli li itko od onih koji odlučuju koliko je teško ne moći si priuštiti odlazak na liječenje?

Znati da je mogućnost da ti bude bolje, tako blizu…a tako nedostupna?

Zato ljudi, ako ovo čitate, pomozite svim oboljelim od MS u Hrvatskoj, a i u bilo kojoj drugoj zemlji, da se dijagnosticiranje CCSVI i balonska angioplastika kod CCSVI uvede kao standardni postupak.

Pričajte o CCSVI sa vašim liječnicima, radiolozima i pogotovo sa VASKULARNIM KIRURZIMA.

petak, 16. srpnja 2010.

KOLIKO JOŠ?

HOW MANY?

Koliko CCSVI tretmana angioplastikom trebaju izbrojati?

Koliko "prije i poslije" YouTube'sa trebaju gledati?

Koliko istraživačkih radova moraju pročitati?

Koliko propalih studija za lijekove trebaju sakriti?

Koliko naklonjenih vaskularnih kirurga trebaju čuti?

Koliko neurologa trebaju da to ignorira?

Koliko novina trebaju pročitati?

Koliko TV programa trebaju vidjeti?

Koliko Facebook postova trebaju zanijekati?

Koliko letova u inozemstvo trebaju brojati?

Koliko još praznih bankovnih račune trebaju?

Koliko tableta trebaju prodati?

Koliko parlamentarnih skupština trebaju imati?

Koliko potpisa trebaju skupiti?

Koliko svjedočenja trebaju čuti?

Koliko studija trebaju ponoviti?

Koliko doppler nalaza trebaju vidjeti?

Koliko prosvjeda trebaju vidjeti?

Koliko pisama trebaju pročitati?

Koliko vapaja za pomoć trebaju čuti?

Koliko odobrenja je potrebno angioplastici?

Koliko dana trebaju izgubiti?

Koliko invaliditeta trebaju izbrojati?

Koliko invalidskih kolica moraju kupiti?

Koliko radnih mjesta moramo napustiti?

Koliko obitelji trebaju uništiti?

Koliko ustanova za njegu trebaju otvoriti?

Koliko milijardi trebaju potrošiti?

Koliko nada trebaju uskratiti?

Koliko prijatelja moramo pokopati?

.... Prije nego što netko napravi pravu stvar i otvori vrata, upravo sada,
za ovaj jednostavan postupak angioplastike za liječenje CCSVI...

ponedjeljak, 12. srpnja 2010.

Final countdown

Odbrojavanje je počelo viješću da će intenzivno početi postupci u KC Niš.

Naši liječnici su dobili desetke mailova, pristup googlu imaju svi (nismo u Kini) i unatoč svemu, nismo se pomaknuli s nulte točke.
U međuvremenu se u svijetu rade postupci, naravno dolazi i do restenoza, naravno da ima i rizika, ali....
Što je to u odnosu na mogućnost da spriječimo napredak bolesti i da si barem malo poboljšamo stanje?

Nitko ni sad oboljele ne tjera puškom na uzimanje lijekova pa tako mnogo nas iz razno raznih razloga ne uzima ništa osim suplemenata...zašto onda ne dozvoliti da ljudi sami odluče hoće li ili ne, na postupak balonske angioplastike, a da se ostave otvorene mogućnosti diskusija o stentu....te što je bilo prije MS ili CCSVI.

No dok se naši stručnjaci ne usaglase, mi s nadom očekujemo poziv na tretman i zahvaljujemo svima koji će nam pomoći.