četvrtak, 15. rujna 2011.

Početno iskustvo u liječenju kronične cerebro spinalne venske insuficijencije (CCSVI): Preliminarni rezultati u 15 pacijenata

CIRSE 2011,
Početno iskustvo u liječenju kronične cerebro spinalne venske insuficijencije (CCSVI): Preliminarni rezultati u 15 pacijenata

Pres. Broj: P-504 - početno iskustvo liječenju kroničnih cerebro spinalne venska insuficijencija (CCSVI): Preliminarni rezultati u 15 pacijenata
G. Eisele, C. Schulte, M. Cannellotto, D. Simonelli, P. Perez Leguizamon
Buenos Aires / AR

Svrha:
Procjena izvedivosti, tolerancije i početni odgovor na angioplastiku u bolesnika s multiplom sklerozom (MS) i snimkama potvrđenom CCSVI.

Materijal i metode:
Petnaest bolesnika s MS (8 žena) su odabrani za ovaj tretman (7 relapsno-remitirajuća, 8 sekundarna progresivna). Nakon informiranog pristanka, osjenjivalo se neurološki status (EDSS, MSIIS 29, umor, tolerancija toplina i skala pospanosti), laboratorijske i color doppler ultrazvuk (CDU) testova vrata. Unutarnja jugularna vena (IJV), azygos phlebografija i manometrija provedena su sa standardnom tehnikom prije angioplastike. Inicijalno praćenje od 3 mjeseca sastojalo se u neurološkoj i CDU (color doppler) kontrole. Javljene komplikacije odnosili su se na angioplastiku. Definicije uključuju: pozitivan, odsutan i mješoviti odgovor.

Rezultati:
Angioplastika je napravljena u 15 slučajeva i 3 bolesnika imala su manje komplikacije, bez neuroloških učinaka. Color doppler UZV je pokazao 2 Zamboni kriterija za CCSVI u većini na IJV i odličnu phlebografsku povezanost u 27/30 proučavanih IJVs. Četiri, 6 i 5 bolesnika imalo je phlebografski Zambonijev tip A, B i C. Prije tretmana, pacijenti su iskazivali predstavio sa srednje EDSS rezultate 5,5 do 6. 10 od njih imalo je bolje rezultate u skalama 3 mjeseca nakon angioplastike. Sedam od 26 tretiranih IJVs imalo je restenoze u 6 bolesnika. Jedan slučaj imao je poboljšanje, unatoč restenoze, 3 bolesnika imala su pogoršanje neurološkog statusa nakon angioplastike. Druga 2 bolesnika nisu imala promjene nakon angioplastike.


Zaključak:
CCSVI je usko povezan s MS i venska angioplastika može se sigurno koristiti s odličnom tolerancijom za poboljšanje MS simptoma. U nekih bolesnika, smanjenje poteškoća nakon balonske angioplastike može biti ograničen zbog restenoze i / ili drugih još nepoznatih mehanizam.

Izvor:
http://abstracts.webges.com/myitinerary/day.html


Nema komentara:

Objavi komentar