srijeda, 14. studenoga 2012.

Vezivno tkivo, kolagen i vitamin C

Vezivno tkivo, kolagen i vitamin C


Vezivno tkivo zajedno s hrskavičnim i koštanim čini potporno tkivo u našem organizmu. Rasprostranjeno je posvuda u tijelu, povezuje pojedine kosti u obliku sveza i zglobnih čahura, obavija mišiće i pojedine mišićne grupe, oblaže organe, ispunjava prostor između pojedinih organa i ulazi u njih zajedno s krvnim žilama i živcima pa osim potporne ima i nutritivnu ulogu. Posebna građa veziva osigurava i ulogu u očuvanju prirodne otpornosti organizma (imuniteta) te regeneracijsku ulogu (sudjeluje u obnovi svih vrsta potpornog tkiva).
Što čini vezivno tkivo?
Vezivno tkivo izgrađeno je od vezivnih stanica i međustanične tvari koja okružuje stanice, a sama međustanična tvar načinjena je od vezivnih vlakana i koloidne otopine koja ima oblik gela.

Vezivna vlakna imaju posebnu strukturu i općenito daju karakter vezivnom i potpornom tkivu.

Koloidna otopina (oblika gela) ili osnovna tvar spaja vlakna i u doticaju je s tkivnom tekućinom, što sve zajedno tvori osnovne sastavne dijelove vezivnog tkiva.
Najbrojnija stanica vezivnog tkiva je fibroblast, koja postoji u vezivu u različitom stupnju diferencijacije (stupnjeva razvoja) i stalno je aktivna. Fibroblast stvara vezivna vlakna, izlučuje enzime i općenito sudjeluje u metabolizmu veziva. Osim samog stvaranja veziva, fibroblast sudjeluje u metabolizmu kolesterola i steroida (hormona).
Potpuno zrela (izdiferencirana) vezivna stanica koja nema metaboličku aktivnost naziva se fibrocit.
Pored fibroblasta u vezivnom se tkivu nalaze: mastociti, plazma stanice i histiociti (uključeni u imunološki nadzor).
Osim tih „stalnih" stanica vezivnog tkiva, u njemu nalazimo stanice podrijetlom iz krvi i limfe: limfocite, leukocite, te masne i pigmentne stanice.
Vezivna vlakna daju strukturu, čvrstoću ili savitljivost vezivnom tkivu.
Najvažnija vezivna vlakna su: kolagen, elastin i retikularno vlakno.
Koloidni gel koji spaja vlakna važan je za izmjenu tvari između krvi i stanica veziva, a bogat je polisaharidima kao što su: hijaluronska kiselina (koža) i hondroitin sulfat (hrskavica) koji pomažu stvaranje kolagena.

Što je kolagen?
Kolagen
je i osnovni strukturni protein (bjelančevina) veziva, ali i potpornih tkiva uopće. Kolagen daje čvrstoću i stabilnost tkivu, a ljudski organizam ima sposobnost njegova stvaranja (sinteze). Gradi tetive, hrskavicu, kosti, kožu i međustaničnu tvar svih vrsta veziva pa ga zovemo i međustanični cement. Računa se da kolagenske niti tvore oko 80 posto vezivnog tkiva. U tijelu postoji stalna potreba za stvaranjem velikih količina kolagena zbog rasta i zamjene istrošenih tkiva, zacjeljivanja i obnove ozlijeđenog tkiva.
Kolagena vlakna raspoređena su poput ravnih ili valovitih niti (fibrila) različite debljine koje formiraju snopove, pa kolagen ima oblik trostruke uzvojnice (kao konopac). Unutar uzvojnice sama vlakna kolagena pokazuju karakterističnu izbrazdanost (poprečnu prugastost). Iznimno je otporan prema vlaku i praktički se ne rasteže, tako da se kod maksimalnog opterećenja produži samo 5 posto.
Kolagen sprečava gubitak vode u tkivima (građen je od hidrofobnih aminokiselina) slično kao celulozna vlakna kod biljaka.

Elastična vlakna
su mnogo tanja od kolagena i ne formiraju snopove. Mogu se granati i međusobno spajati. Važna im je osobina velika elastičnost (poput gume) pa se rastezanjem mogu produžiti za od 100 do 140 posto. Elastinska vezivna vlakna nalazimo primjerice u zglobnim svezama (ligamentima), u koži zajedno s kolagenom, u zidu velikih arterija, ušnoj školjci, u plućnim alveolama, stjenci dušnika i bronha. Za razliku od kolagena, ne mijenjaju se s godinama.
Retikularna vlakna
su tanka, razgranata i formiraju mrežu (retikulum). Zovemo ih još i mlada kolagena vlakna (prokolagen). Kontinuirano prelaze u kolagena vlakna pa se označuju kao pred stadij kolagenih vlakana.
Kolagen i koža
Kolagen, najvažniji sastavni dio veziva kože, smješten je u unutrašnjem sloju (dermisu). U vezivu kože (koje označavamo i kao gusto vezivo), kolagena vlakna su zbijena, nepravilno raspoređena i formirana u snopove zajedno s tanjom ili debljom mrežom elastičnih vlakana.
Kolagen je odgovoran za čvrstoću i napetost kože, dok elastin daje koži elastičnost. Preko vezivnog tkiva kože (u kome su smještene krvne žile) hrani se površinski sloj kože (epitel) čije se stanice stalno obnavljaju iz bazalnog sloja. No kolagen u koži mijenja se s godinama pa se smanjuje njegovo stvaranje, usporava obnavljanje i mijenja struktura kolagenskih vlakana, što se u konačnici odražava na sam izgled kože.

Kolagen i hrskavica
Kolagenska vlakna
čine međustaničnu tvar hrskavice, a najviše kolagena sadrži hijalina hrskavica koja je inače najraširenija vrsta hrskavičnog tkiva u ljudskom tijelu. Nalazimo je primjerice u zglobovima i bronhima.
Pored kolagenih vlakana, ta vrsta hrskavice u gotovo jednakim dijelovima sadrži i spojeve sumpora (hondroitin sulfat).
Odlikuje se velikom otpornošću prema tlaku, vlaku i savijanju. Struktura hrskavice mijenja se s godinama pa hrskavica gubi elastičnost i postaje lomljiva (hondroza) zbog ovapnjenja i dijelom okoštavanja koji su posebno izraženi u dubljim slojevima tkiva.
S druge strane, elastičnu hrskavicu pored kolagenih grade i elastična vezivna vlakna te se ona ne mijenja s godinama i ne okoštava. Nalazimo je u hrskavici uha, grkljanu, sitnim ograncima bronha.
U hrskavičnim pločicama između kralježaka ili zglobnim meniscima, hvatištima nekih tetiva za kost nalazimo fibroznu hrskavicu koja sadrži kolagen i međustaničnu tvar (hondroitin sulfat), a njihov međusobni odnos nije stalan.

Kolagen i kost
Međustanična tvar kosti sastoji se od snopova kolagenih vlakana koji formiraju lamele (gredice) koje služe za odlaganje mineralnih soli. Kolagen i mineralne soli (kalcija, fosfora i magnezija) čine glavnu masu koštanog tkiva i odlikuju se čvrstoćom, tvrdoćom i elastičnošću. Najzastupljenije mineralne soli u kostima su: kalcijev fosfat (85%), zatim kalcijev karbonat (10%), magnezijev fosfat (1,5%,), kalcijev fluorid (0,3%) itd.
Kolagena vlakna daju kostima veliku otpornost prema vlaku, dok kalcijeve soli (koje su slične mramoru) imaju veliku otpornost prema tlaku (pritisku). Kombinacija tih dvaju svojstava bitna je za funkciju koštanog tkiva i skeleta uopće.

Vitamin C i kolagen
Za razliku od samog vitamina C, koji ljudski organizam ne može sam proizvesti nego ga unosimo hranom ili suplementima, kolagen naš organizam može proizvesti. No upravo vitamin C ima važnu ulogu u svim stupnjevima stvaranja kolagena.
Zacjeljivanje rana nakon ozljeda i operacijskih zahvata zahtijeva stvaranje ožiljnog tkiva te pojačanu proizvodnju i odlaganje kolagena. C vitamin pritom ubrzava stvaranje kolagena i do osam puta. Osim toga vitamin C sadržavaju razne tjelesne tekućine i organi osobito leukociti, krv i nadbubrežna žlijezda, pa je taj vitamin važan za jačanje prirodne obrambene sposobnosti organizma (povećava mobilnost i fagocitnu sposobnost leukocita), ali povećava i otpornost na stres. Naime, vitamin C snizuje razinu stresnih hormona i revitalizira nadbubrežne žlijezde.

Stres pojačava stvaranje histamina (koji potiče alergijske reakcije u tkivu), a vitamin C kontrolira razinu histamina u krvi (hidroksilira ga) i pomaže njegovu uklanjanju iz tkiva pa se naziva i antialergijski vitamin.

Debljina i vezivno tkivo
Masno tkivo je vrsta vezivnog tkiva, koje pored potporne ima ulogu u očuvanju tjelesne temperature (toplinski izolator) te kao izvor i spremnik rezervne energije (sala) i kao endokrini organ. Masno tkivo je građeno od masnih stanica (steatocita) s karakterističnim izgledom gdje masna stanica izgleda poput velike kapljice masti, a jezgra izgleda poput crtice i potisnuta je na periferiju.
Vjeruje se da je masna stanica „modificirani fibroblast" te da smanjenjem prekomjerne tjelesne težine, a samim tim i neutralne masti (koja gradi salo), može umjesto uloge deponija ponovno preuzeti osnovnu vezivnu funkciju. Kod debljanja dolazi do nakupljanja masnog tkiva u potrbušnici (peritoneumu), oko unutarnjih organa (centralna ili trbušna debljina), posebice oko jetrenih stanica, što dovodi do stvaranja „masne jetre", između vlakana poprečno prugastih mišića koji dovode do varikoziteta (proširenih vena), te do češće pojave trbušne, pupčane i preponske kile (hernije). Debljina opterećuje i hrskavično i koštano tkivo, što ubrzava upalne, degenerativne i metaboličke promjene na njima.

Stres i vezivno tkivo
Stres dovodi do pojačane aktivnosti nadbubrežne žlijezde i izlučivanja hormona stresa: adrenalina i kortizola. Ti hormoni mijenjaju metabolizam vezivnog tkiva, ali i potpornog tkiva općenito. Adrenalin sužava krvne žile, a rekli smo da je vezivno tkivo bogato krvnim žilama.

Neki od simptoma stresa su: bolovi u mišićima, ukočenost u zglobovima, bolovi duž kralježnice, veća sklonost upalama i infekcijama, teže zacjeljivanje rana, akne, sklonost krvarenju zubnog mesa, pucanje kapilara, strije, edemi (otoci), celulit itd.

Dugotrajan stres ubrzava degenerativne promjene u potpornim tkivima te iscrpljuje nadbubrežne žlijezde i pojačava potrebu za vitaminom C, koji je odgovoran za stvaranje kolagena i obnovu veziva. Zbog toga često kažemo da je vitamin C antistresni vitamin, kao što za magnezij kažemo da je antistresni mineral. No to je samo jedna od karika u uspješnoj borbi protiv stresa. Upalne promjene u vezivnom tkivu katkad mogu biti uvod u ozbiljnija organska oštećenja i bolesti. Gotovo da je stres svakodnevna pojava, pitanje je samo kao se uspješno nositi s njime i umanjiti štetu koju uzrokuje.

Procesi starenja organizma i vezivno tkivo
S vremenom se mijenjaju struktura i osobine vezivnog tkiva (savitljivost, rastezljivost, čvrstina, elastičnost). Smanjuje se i stvaranje kolagena i usporava njegovo obnavljanje. Procesima prirodnog starenja gubi se godišnje do 1 posto kolagena. Kolagena vlakna postaju kruća i smanjuju sposobnost zadržavanja vode (slabije bubre), što je najprije vidljivo na koži koja gubi čvrstoću i napetost, a bore postaju izraženije. No dobra strana je da se proces starenja može usporiti i da sami donekle možemo na to utjecati.
Naime starenjem se smanjuje količina vode u organizmu i usporava metabolizam, te slabi enzimska aktivnost. Stoga je sprečavanje dehidracije i dovoljan unos vode preduvjet za očuvanje funkcionalne sposobnosti svih tkiva, pa tako i vezivnog. Dehidraciju dodatno pojačavaju alkohol, kofein i pretjerano i nekontrolirano izlaganje suncu, što se najprije vidi na koži. Stoga je kožu važno zaštititi i izvana odgovarajućim proizvodima sa zaštitnim faktorom i učinkom vlaženja.
Pušenje ubrzava promjene na krvnim žilama, što utječe na brži razvoj degenerativnih promjena u strukturi vezivnog tkiva i pridonosi bržem starenju. Štetne životne navike potrebno je zamijeniti dobrim. Važno je i dovoljno spavati. Kretanje i redovita tjelesna aktivnost, uz smanjenje prekomjerne težine također će pridonijeti očuvanju funkcionalne sposobnosti svih potpornih tkiva.
Pored dovoljnog unosa tekućine, poglavito vode, potrebne su i esencijalne masne kiseline (omega 3) i njihov unos (budući da se ugrađuju u stanične membrane), te vitamini i minerali koji su važni u metabolizmu proteina i koji su antioksidanti. Pored vitamina C, tu su još vitamini A i E, zatim vitamini iz skupine B (posebno B3, B5, B6 i B17), a od minerala: cink, magnezij, kalcij, bakar i selen. Za obnovu hrskavice savjetuju se suplementi sa sumporom (hondroitin sulfat). Za sve ostale nedoumice potražite savjet stručne osobe.


Izvor: Zdrav život online

 

nedjelja, 1. srpnja 2012.

S D M S H ili totalitarizam

Slijed događanja nakon izbora novog Predsjedništva DMS grada Zagreba

Krajem 04/2012. održana je Izborna skupština DMS grada Zagreba (dalje DMSGZ).
Kao i na svakoj normalnoj Izbornoj skupštini cilj i svrha je bilo izabrati ljude koji će voditi udrugu. Tako je po željama i izboru VEĆINE članova koji su prisustvovali i imali pravo glasa izabrana nova Predsjednica DMSGZ.
Protukandidat je bila dugogodišnja predsjednica SDMSH (Savez društava MS Hrvatske), koja je željela biti i Predsjednica DMSGZ. Pošto nije dobila dovoljan broj glasova te već na samoj Skupštini objavila da će „srušiti ove izbore“.
Naravno da je u tom smislu odmah i poduzela radnje prema Uredu za opću upravu grada Zagreba i uložila prigovor.
30.06.2012. održana je Izborna skupština SDMSH na kojoj se birao novi predsjednik SDMSH. Pravo glasa i govorenja uopće, imali su samo oni predstavnici DMS RH koji su donijeli pravomoćna Rješenja svojih Ureda tj. državne uprave.
S obzirom na opstrukciju rezultata Izborne skupštine DMSGZ od strane  predsjednice SDMSH, Predsjednica, dopredsjednica i članica predsjedništva DMSGZ nisu mogle predstavljati NAJVEĆU udrugu oboljelih od MS u RH, jer takvo Rješenje nisu imale.
Predsjednica SDMSH je uspjela u svom naumu da onemogući konkurenciju, jer je osim nje kandidaturu za Predsjednika SDMSH istaknula samo dopredsjednica DMSGZ. Rješenje nadležnog ureda za uopću upravu kojeg su u petak 29.06.2012. posjetili članovi Nadzornog odbora SDMSH (tako su izjavili predstavnicima DMSGZ) nije do 30.06.12 izdalo Rješenje o potvrđivanju rezultata Izborne skupštine.
Predsjednica SDMSH prigovorom nakon svog neuspjeha na Izbornoj skupštini DMSGZ učinila je da DMSGZ ne dobije pravovremeno Rješenje Gradskog ureda za opću upravu, koji nije žurno izdao Rješenje usprkos poslanoj Požurnici.
Tako je Nadzorni odbor SDMSH i Predsjedništvo SDMSH kandidaturu protukandidatkinje proglasilo nevažećom.
Kao razlog je navedeno:
1.    da je prijava kandidatkinje stigla prekasno, što se u provjerama na licu mjesta pokazalo kao LAŽ, jer je datum urudžbiranja ranije od krajnjeg
2.    da je neovlašteno korišten žig udruge kod isticanja kandidature dopredsjednice DMSG (što pak nema veze sa kandidaturom, pošto u Statutu SDMSH nije propisano TKO se može kandidirati za Predsjednika i kandidira li se član sam ili ga kandidira njegovo matično ili neko drugo društvo)
Tako za sve koji ne znaju, dosadašnja predsjednica je i nova predsjednica.
Za sve koji znaju i bili su tamo, njima na dušu ide glasanje o svim točkama dnevnog reda, a pogotovo o izboru predsjednika SDMSH.
Samo je jedno DMS s pravom glasa bilo protiv JEDINE kandidatkinje (radi se također o jednom od većih DMS u RH).
Ono što je svrha DMS u RH, a time i SDMSH je ovdje po strani, bitno je bilo samo hoće li određena osoba ostati i slijedeće 4 godine u toj fotelji, a svi koji po kuloarima šapuću o tome kako se s tim ne slažu, digli su ruku „ZA“ izbor.
Većina koja je na Skupštini potvrdila da je pročitala materijal nije niti otvorila kovertu, jer da je, vidjeli bi i razne pogreške u tekstu, neke i suštinske, također i matematičke (financijski izvještaj), no mi koji smo pozorno pročitali primljeni materijal, nismo imali pravo glasa.
S obzirom da nije bilo prava glasa niti postavljanja pitanja, upućujem ih ovim putem, a proslijediti ću ovo u obliku pisma svim DMS u RH, a također i svim grupama na FB koje su otvorila DMS RH.
Molim da mi se kao članu DMSGZ, a samim tim i članu SDMSH (SDMSH je sačinjen od DMS RH, a one pak imaju članove> analogijom ja sam član SDMSH:
·         BAZA podataka (registar)?
Što je to ?
Jesu li to podaci o oboljelima od MS u RH ili o članovima udruga?
Ako su podaci o oboljelima, tko podatke prikuplja i na kojim mjestima, kome ih dostavlja , tko ih ima pravo koristiti i tko ih distribuira i kome?
(Udruge, naravno po Zakonu moraju imati popis svojih članova, ali to nije broj usporediv sa brojem oboljelih.)
·         Što rade (svrha, cilj, članovi) MS Zadruge? Koji su rezultati?
·         Plaća li SDMSH svoje partnerstvo na internetskoj stranici http://www.multiplaskleroza.hr/?
SDMSH ima svoju internetsku stranicu i trebao bi objavljivati podatke koji se sad objavljuju na stranici na kojoj je partner.
·         Hoće li SVI članovi morati svoje članstvo obnoviti uz dokumentaciju koja DOKAZUJE da boluju od MS, jer je SDMSH na Skupštini 30.06.2012. iz naziva izbacio „srodne bolesti“?
·         Što će SDMSH učiniti da se brojnim oboljelima od MS iz RH koji su obavili postupak balonske angioplastike omogući kontrola i liječenje CCSVI u Hrvatskoj?
(molim ne odgovarajte mi floskulama o nedokazanim poboljšanjima i opasnom zahvatu)
·         Pitanja o financijskom izvještaju neću postavljati ovdje.
I za kraj, mi koji smo članovi DMS u RH, prema naputku i obrascu SDMSH ispunjavali smo Zdravstveno socijalni list koji je morao ovjeriti neurolog.
NIGDJE na samom listu ne stoji podatak o dijagnozi osobe koja se učlanjuje te također niti obaveza prilaganja medicinske dokumentacije iz koje bi bila vidljiva dijagnoza.
Mnoge baš taj potpis neurologa, naručivanje i čekanje odbija od učlanjenja, ali ako se zbog promjene uvjeta članstva bude tražila DIJAGNOZA na papiru (otpusno pismo, neka medicinska dokumentacija) onda će vjerujem i članova biti više.
Oni za koje SDMSH postoji nisu u ovom tekstu, jer oni u ovoj priči nisu bili niti bitni. Jer da jesu, ne bi najveće DMS u RH (DMSGZ), već dva (2) mjeseca bilo onemogućeno u radu.

ponedjeljak, 14. svibnja 2012.

Otvorili smo non-stop Outlet!!

Ne mogu vjerovati ovome što čitam na jednom forumu, citirat ću bez nickova:
"A: Meni je jedna doktorica godinu dana nakon dijagnoze rekla da su mi prerano postavili dijagnozu MS (a bilo je simptoma).                                  
BTW. šta se betaferon ne dobiva nakon 2 liječena relapsa? 
 
B: Tako bi trebalo biti,al eto ja sam valjda neki izuzetak,sve me to jako muči s obzirom na to da još nisam uspjela čuti da još netko osim mene ima dijagnozu a da je bez ijednog simptoma. Kaže doktorica da ako pristanem na liječenje onda bih bila dio njihove studije koja se bori za to da se i kod nas počne s terapijom prije pojave simptoma."                    
Dakle to su ljudi koji se služe internetom, jasno, jer pišu na forumu.
Kako im ne padne na pamet raspitati se o "lijekovima" ili su toliko sretni što imaju divne doktore koji im velikodušno nude ulazak u studiju, jer kako kaže citat, ne uđeš li u studiju koju ti nudim, čekat ćeš 2 relapsa i poriti kortiće dva put.
A to što ti nemaš simptoma, ma super, barem će u studiji moći navesti primjer da nije bilo pogoršanja.....osim ako baš ta studija ne izazove pogoršanje, a onda će objašnjenje biti, gle, to je takva bolest, svakom "lijek" djeluje drugačije....ili čitaj, baš ti je tako pao grah....
Ma ja sam bijesna i luda na ovakvu trgovinu, tu se radi o nam i našim sudbinama i životu, kako se mogu ovako igrati???

Kako to spriječiti???

annualreport2011_bayer.com



petak, 30. ožujka 2012.

Odobrenje za nastavak rada u Nišu!!!!

Pošto je tekst na ćirilici, prevesti ću ga na latinicu!!!

Poštovani,
povodom Vašeg dopisa pod brojem:8005. od 22 marta 2012. godine upućenog Ministarstvu zdravlja kojim tražite saglasnost za izvođenje procedure balon dikatacije jugularnih vena kod pacijenata koji imaju dijagnostikovanu hroničnu cerebro - spinalnu vensku insuficijenciju, odnosno, kojim pokrećete inicijativu za sprovođenja kliničke studije započete u Kliničkom centru Niš,
obaveštavamo Vas o sledećem:

shodno Vašem predlogu, Ministarstvo zdravlja saglasno je da Klinika za vaskularnu hirurgiju, Centar za radiologiju i Klinika za neurologiju Kliničkog centra Niš, koje su u skladu sa zakonom obezbedile uslove, prema unapred utvrđenoj dinamici nastave sa realizacijom kliničke studije: balon dilatacija jugularnih vena kod pacijenata koji imaju dijagnostikovanu hroničnu cerebro - spinalnu vensku insuficijenciju.

S poštovanjem,


Ministar

Prof. dr. Zoran Stanković


 




utorak, 13. ožujka 2012.

I drastična promjena u dva dana

prenosim sa Kurir-infa (koji je vijest preuzeo od Tanjuga)

ODOBRENA STUDIJA SA OBOLELIMA OD MULTIPLE SKLEROZE

       Utorak, 13. Mart, 2012.| Autor: Agencija TANJUG

Kliničku studiju započeli su vaskularni hirurzi Dragan Milić i Saša Živić sa saradnicima sprovodeći interventnu proceduru proširenja venskih krvnih sudova vrata kod pacijenata obolelih od multiple skleroze



NIŠ - Ministar zdravlja Zoran Stanković izjavio je da će Kliničkom centru u Nišu biti dozvoljeno da nastavi sprovođenje kliničke studije kojom su obuhvaćeni oboleli od multiple skleroze, a koju su ranije osporavali pojedini stručni krugovi.
Kliničku studiju započeli su vaskularni hirurzi Dragan Milić i Saša Živić sa saradnicima sprovodeći interventnu proceduru proširenja venskih krvnih sudova vrata kod pacijenata obolelih od multiple skleroze.
"Tim lekara koji je započeo kliničku studiju ima naše puno poverenje, a rezultati studije će potvrditi ili osporiti da li treba ići u tom pravcu ili ne", rekao je Stanković i dodao da će odluku o nastavku sprovođena studije potpisati u toku dana ili sutra.
Stanković je istakao da "nemamo pravo da ugasimo nadu pacijentima zainteresovanim za tu proceduru".
Način finansiranja, prema njegovim rečima, biće definisan sa Kliničkim centrom, Republičkim fondom zdravstvenog osiguranja i drugim subjektima.
Milić, koji je predvodio tim lekara koji je započeo studiju, rekao je da ova intervencija ne košta mnogo, oko 100 evra po pacijentu, i da zato nije interesantna farmaceutskim kućama koje inače obezbeđuju sredstva za slične procedure.
"Činjenica je da posle intervencije kod jednog broja pacijenata dolazi do poboljšanja ukupnog zdravstvenog stanja i mi želimo da znamo zašto je to tako i zato je važno studiju nastaviti", kazao je Milić. On je rekao da ta procedura nije bila dopunski rad iako je greškom tako protokolisana u Kliničkom centru, ali da je nesporazum oko toga otklonjen.
"U Kliničkom centru je moguć dopunski rad prema uslovima propisanim novim pravilnikom", kazao je minsitar zdravlja.
Uslov je da se ispune normativi u prepodnevnom radu, da bi moglo da se radi i popodne, naveo je Stanković i dodao da niški Klinički centar nije podneo zahtev za dopunski rad u prošloj godini, a na zahteve iz 2009. i 2010. Ministarstvo zdravlja nije odgovorilo, pa je došlo do problema.

ponedjeljak, 12. ožujka 2012.

Zaboravni: Ministarstvo zdravlja ni poslije šest mjeseci nije odobrilo metodu proširenje vena

prenosim sa Press online
Zaboravni: Ministarstvo zdravlja ni posle šest meseci nije odobrilo metodu proširenje vena

Oboleli od multiple skleroze ispaštaju zbog nebrige nadležnih

Životi više hiljada pacijenata koji boluju od multiple skleroze ugroženi su, jer Ministarstvo zdravlja ni posle šest meseci, otkako je privremeno obustavilo metodu proširenja vena u KC „Niš", još ne odobrava tu intervenciju.
Dogovor pao u vodu
Predstavnici Ministarstva zdravlja i Udruženja osoba sa invaliditetom „CCSVI Alijansa"
U ovom ministarstvu kažu da će metoda biti odobrena čim se podnese zahtev, dok u KC Niš kažu da su to uradili pre više od mesec dana.
Posebna metoda proširenja vena kojom se pomaže obolelima od multiple skleroze uspešno se izvodila u okviru studije u KC „Niš", a prekinuta je krajem septembra prošle godine, pošto su lekari optuženi da su za to uzimali novac od Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO). Međutim, Press saznaje da su metodu stopirali beogradski lekari, jer pacijenti koji se podvrgnu ovoj intervenciji ne mogu da učestvuju u drugim kliničkim ispitivanjima lekova, koja svakoj ustanovi donose veliki novac.

Namerna opstrukcija?

U međuvremenu je ustanovljeno da u niškoj klinici nije bilo nezakonitih radnji, pa, iako je ministar zdravlja Zoran Stanković svom pomoćniku Dubravki Šaranović izdao nalog da reši taj problem, to do danas nije učinjeno.
Pomoćnik direktora Klinike za vaskularnu hirurgiju KC Niš dr Dragan Milić, jedan od članova ove studije, i sam pita šta se desilo.
- Ne znamo da li se radi o dugačkoj proceduri, namernoj ili nenamernoj opstrukciji, kad se ne radi ni o kakvoj velikoj filozofiji. Ministarstvo zdravlja samo treba da napiše da dozvoljava diletaciju vena kod osoba obolelih od multiple skleroze u KC „Niš" u okviru studije - priča dr Milić.

Metoda iz KC „Niš" nije nepoznata
U Ministarstvu zdravlja kažu za Press da će obezbediti dozvolu kada KC „Niš" podnese zahtev za početak primene metode kao nove zdravstvene tehnologije u lečenju obolelih od multiple skleroze.
- Neophodno je i sprovođenje multicentrične studije, koja bi pokazala opravdanost primene ove metode - navode u ministarstvu.
Ipak, dr Milić ističe da metoda koju oni izvode nije nepoznata.
- Diletacija vena je nešto što se radi poslednjih 25 godina. Drugo, naš rad je među 34 rada koja će u maju i junu biti publikovana, što je odlučeno prošlog meseca u Orlandu u Americi - napominje dr Milić.
Multidisciplinarni tim stručnjaka ,sačinjen od trojice radiologa, dvojice vaskularnih hirurga i isto toliko neurologa, ovom metodom operisao je veliki broj pacijenata, ne samo iz zemlje već i iz inostranstva. Osiguranici RFZO je nisu plaćali, dok su stranci iz zemalja u okruženju, ali i iz Nemačke, Engleske, Kanade, Rusije, Italije morali za nju da izdvoje oko 2.000 evra.
- Na taj način smo omogućili da studija može sama od sebe da živi. U jednom trenutku, određeni broj ljudi pokrenuo je negativnu kampanju, u okviru koje su nas lažno optužili za uzimanje novca iz Fonda. Procedura je privremeno obustavljena dok se ne završi istraga. Prošlo je pola godine, a mi i dalje nemamo odobrenje za rad, iako smo podneli zahtev pre mesec dana. Zbog toga trpi više hiljada pacijenata - kaže dr Milić.
Među tim pacijentima je i Dragomir Milenković (45), član UO Udruženja osoba sa invaliditetom „CCSVI Alijansa".
- Multipla skleroza mi je otkrivena početkom 2004. Lekovi za nju koštaju najmanje 1.500 evra mesečno. S obzirom na sve te okolnosti, čim sam 2010. godine saznao da postoji metod koji pokazuje značajne rezultate, stupio sam u kontakt s lekarima, pa mi je te iste godine urađena intervencija. Radi se o bezbolnoj i lakoj intervenciji proširenja vena vrata. Dolazi do normalnog protoka, a simptomi nestaju. Prva tri meseca bio sam mnogo bolje. Inače, šetam pomoću hodalice, a tada sam pravio korake sa štapom, pa čak i bez njega - priča Milenković.

VELIKA POMOĆ Radi se o bezbolnoj i lakoj intervenciji proširenja vena vrata. Prva tri meseca posle operacije bio sam mnogo bolje - Dragomir Milenković, pacijent

Brojne operacije pomažu
On ističe kako se dešava da ponovo dođe do suženja vena, zbog čega se intervencija radi nekoliko puta godišnje.
- To je sada onemogućeno, a simptomi se svakodnevno pogoršavaju. Nema pomaka s mrtve tačke „zahvaljujući" Dubravki Šaranović, i šefu kabineta ministra zdravlja. Ministar Stanković je rekao da nam niko neće oduzeti nadu i zadužio pomoćnika da to reguliše. Na stotine mejlova i telefonskih poziva uputili smo i njoj i šefu kabineta, ali sve je uzalud - ogorčen je Milenković.

Novinar:Ljubinka Račić

utorak, 21. veljače 2012.

Ima li smisla?

Pred više od dvije godine svijetom je prostrujala vijest o prof. Zamboniu i njegovom tumačenju moguće veze između cerebrovaskularne bolesti CCSVI i multiple skleroze MS. Danas u Hrvatskoj po podacima s kojima ja raspolažem situacija nije bitno drugačija nego tad. Promjena je jedino što je desetak (možda i stotinjak) ljudi obavilo postupak balonske angioplastike u inozemstvu, sa više ili manje zadovoljavajućim rezultatima.
No to nije razlog da bi se među našim liječnicima govorilo o CCSVI kao o nečemu vrijednom pažnje. Pokušaji (moji konkretno-govorim u svoje ime) ostali su samo pokušaji, razgovori su bili čak i Ministarstvu zdravstva. Promjena je nastupila u Ministarstvu, da da, sad je Ministarstvo zdravstva promijenilo ime i zove se Ministarstvo zdravlja. Imamo i novog ministra, pisala sam i njemu i stranačkim ljudima u SDP-u za koje sam smatrala, tj. iskreno vjerovala da će razumjeti o čemu pišem, jer neki od njih u užoj obitelji imaju ili su imali osobu oboljelu od MS. No nije se dogodilo ništa, ako ne računamo odgovor iz Ministarstva u kojem kažu :

„Poštovana,
Izvješćujemo Vas kako će se ministar zdravlja prof. dr. sc. Rajko Ostojić sa suradnicima svake srijede susretati s udrugama pacijenata. Sastanci će se održavati srijedom od 11 do 13 sati, a svaki će sastanak bit posvećen jednom zdravstvenom pitanju - primjerice, problemima pacijenata s celijakijom, dijabetesom i drugo. Sastanke s ministrom zdravlja organizirat će udruge pacijenata koje su se uključile u suradnju na ovom projektu ministarstva, čiji je cilj kroz punu komunikaciju građana, udruga pacijenata i ministarstva prepoznati i otkloniti ključne probleme. Građani svoj interes za susret s ministrom zdravlja mogu ostvariti putem udruga pacijenata koje će sukladno svojoj djelatnosti, odabrati najčešća i najvažnija pitanja i probleme, te dogovoriti sastanak pacijenata s ministrom.Na web stranici Ministarstva zdravlja,
www.mzss.hr, u rubrici USUSRET PACIJENTIMA objavljen je popis udruga kojima se građani mogu obratiti.“

Sad me stvarno zanima, ima li među oboljelima u Hrvatskoj netko tko iskreno želi da se ovaj postupak radi kod nas i tko misli da će mu balonska angioplastika pomoći? Ili su svi koji imaju novce, odlučili potrošiti ih vani i ne upuštati se u gubljenje snage, vremena i živaca sa institucijama i pričama, moramo čekati kliničke dokaze?
Ne znam više što da mislim, jer i ja sam dala novac i otišla pred više od godinu dana u Niš, obavila postupak i živim i radim, nadam se da će potrajati….
No što ako ću htjeti kvalitetno pregledati svoje vene, hoću li opet na put? Zar je normalno da DMS i SDMSH s kojima bi ja trebala u Ministarstvo na razgovor, ne potiču svoje članove na traženje prava na pokušaj rješenja svoje bolesti bez skupih i preskupih, upitno učinkovitih lijekova? Ili udruge služe da bi skupljale milodare i održavala svoje članove kroničnim bolesnicima, baš po mjeri neurologa i farmaceutskih kuća? Zašto udruge služe samo socijalnom osnaživanju članova (ako i to), a ne i pomaganju da se zajednički dođe do mogućeg uzroka MS-e.
Za one koji ne znaju u RH postoji 21 (dvadesetjedna) udruga MS + SDMSH.
Jesu li te udruge namjenjene samo ljudima kojima je smisao postojanja kako ponekad kartati belu, napraviti nešto na kreativnoj radionici, porazgovarati sa ljudima koji boluju od iste bolesti ……ili je jedna od u Statutima navedenih ciljeva udurga –
Poticanje i iniciranje unapređenja istraživanja, liječenja, rehabilitacije i zaštite osoba oboljelih od multiple skleroze“ (čl.11 Statut SDMSH).
I konačno pitanja koja me muče, ima li smisla, imam li s kim i ima li tko da se može posvetiti informiranju, traženju, zvanju, obilaženju institucija, liječnika da se suoče s tim da CCSVI nije nešto što će nestati ako se o tome ne priča.